Симптоматика заболевания и первые признаки диабетической стопы

Признаки диабетической стопы появляются у больных сахарным диабетом второго типа. Плохо контролируемый диабет вызывает нейропатию или нарушение чувствительности нервов. Он осложняет кровоснабжение в сосудах ног, повышая риск повреждения с занесением инфекции.

Ступня диабетика

Механизм появления диабетической стопы

При развитии нейропатии происходит нарушение чувствительности кожи к прикосновениям, давлению, температурным изменениям. При ходьбе больной сахарным диабетом может незначительно травмировать ногу, не принять меры. В следствие нарушений обменных процессов, происходит накопление сахара в крови, способствующее развитию атеросклероза.

Диабетическая нейропатия влияет на выделения пота кожей ног, которые пересыхают, трескаются, появляются рубцы. При попадании инфекции трещины начинают гноиться и перерастают в язвы, вызывающие боль, неудобства.

При отсутствии должного лечения в ранах размножаются болезнетворные бактерии. В результате разрушительного действия сахарного диабета организм не справляется с быстрым восстановлением целостности кожных покровов. Со временем синдром диабетической стопы перерастает в более сложные стадии, с развитием гангрены, хирургическим вмешательством.

В основе патогенеза лежат различные механизмы: нейропатия, остеоартропатия, нарушение кровообращения конечностей, сопутствующее инфицирование.

Симптомы проявления

Признаки диабетической стопы, наблюдаемой при сахарном диабете, проявляются в зависимости от стадии поражения, отягчающих факторов. Симптоматика следующая:

  • сниженная чувствительность кожных покровов;
  • отечность нижних конечностей;
  • быстрая смены температуры ступней является признаком нарушений циркуляции крови и инфицирования (то горячая, то холодная);
  • при ходьбе появляется усталость;
  • боль в ступне ночью, днем при движении;
  • сухая кожа, шелушения;
  • чувство жжения, покалывания;
  • кожный покров конечностей меняет цвет (бледные, красные и синюшные);
  • уменьшается волосистый покров на ногах;
  • травмы ногтевой пластины, грибковые инфекции;
  • плохое заживление ран, мозоли, натоптыши подвергаются воспалению;
  • язвенные раны;
  • деформация суставов;

Заболевание протекает в разных формах.

Диагностика диабета у врача

Ишемической

Выделяют такие симптомы ступни диабетика:

  • сильные боли из-за нарушений малых, больших кровеносных сосудов стопы;
  • слабость, снижение физической активности;
  • хромота;
  • ноги становятся багрового цвета.
При отсутствии должного лечения возможно отмирание тканей на пальцах или на всей стопе.

От ишемической формы страдают 10% диабетиков.

Нейропатической

Определить форму заболевания можно по следующим признакам:

  • нарушения нервных волокон приводит к потере чувствительности всех видов;
  • в ступне ощущаются покалывания, жжение, зуд, температурные изменения;
  • сухость кожи;
  • деформация суставов;
  • возникновение язвенных поражений с водянистым содержимым.

Нейропатическая форма поражает 60-70% диабетиков.

Нейроишемической

Форма содержит в себе смешанные признаки и поражает нервные волокна, сосудистые структуры ноги. Симптоматика выражается ишемическими процессами в тканях, патологиями нейропатического характера.

Форма поражает 20% больных сахарной болезнью.

Рентген стопы

Как выглядит диабетическая стопа на разных стадиях

При проявлении определенных признаков синдрома диабетической стопы, врачами используется такая классификация стадий:

  1. Нулевая стадия. У больного не имеются травмы кожных покровов, но все же сохраняется риск развития заболевания. Появляется сильное шелушение кожи.
  2. Первая стадия. Характерными признаками являются небольшие язвенные раны, причиняющие неудобства.
  3. Вторая стадия. Возникают болезнетворные и атрофические процессы, оказывающие влияние на кожу с углубленным поражением мышечной ткани, клетчатки, сухожилий, но не затрагивают костную ткань.
  4. Третья стадия. Поражение костной ткани.
  5. Четвертая стадия. На этой стадии специалистами диагностируется гангрена ступни или пальцев.
  6. Пятая стадия. Больной подвергается глубокому некрозу тканей, требующего ампутациия ноги.

При халатном лечении сахарного диабета на протяжении долгого времени повышается содержание глюкозы в крови, приводящий к закупориванию сосудов, нарушению проводимости нервных импульсов. Эти признаки запускают механизм развития синдрома. При обращении к врачу будет назначена диагностика, помогающая определить степень повреждений и точную форму болезни. Обследование включает:

  • осмотр врачом на наличие первых признаков диабетической стопы;
  • магнитно-резонансная томография и рентген помогут определить состояние костной ткани, подвержена ли она поражению;
  • функциональная оценка поведения, позволяющая выяснить степень нарушений естественных процессов;
  • микробиологический анализ язвенного содержимого для определения необходимости назначения антибиотиков;
  • для обнаружения точного места закупорки сосудов применяется доплерографическое ультразвуковое исследование;
  • применение транскутанной оксиметрии для определения насыщенности крови кислородом, оптической плотности.

Лечение заболевания осуществляется при помощи таких методов:

  1. Медикаментозное лечение. Метод состоит из приема препаратов, восстанавливающих обменные процессы, избавляющих от симптомов заболевания. Нормализация обменных процессов останавливает разрушение кровеносных сосудов, замедляет развитие неприятных симптомов. Назначается диета для нормализации показателей сахара в крови. Применяются препараты для восстановления кровообращения, снижения риска развития ишемии. Самостоятельно не рекомендуется принимать медикаменты, поскольку имеются противопоказания, правильно подобрать препараты может только врач.
  2. Хирургическое вмешательство. Применение этого метода показано, если медикаменты не принесли никаких результатов. В клинике специалисты устраняют оперативным путем воспалительные или некротические образования, не допуская ишемии конечностей, распространения омертвевших тканей по телу.
  3. Народная медицина. При помощи средств народной медицины можно вылечить синдром на начальных стадиях в домашних условиях. Наряду с медикаментами, использование традиционных средств, покажет эффективный результат. Используются народные рецепты мазей, повязок, помогающих скорейшему заживлению ран, язв.

Соблюдение гигиены ног и своевременное оказание лечения при появлении трещинок, мозолей, порезов. Регулярный осмотр стоп, ношение ортопедической обуви, натуральной чулочной продукции, не доставляющей дискомфорт.

Определение стадии, оказание своевременного и качественного лечения возвратит ногам былую чувствительность, покончит с неудобствами, поможет избежать тяжелых осложнений, хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений, вызванных синдромом диабетической стопы, являются неприятные последствия:

  • развитие гангрены, нуждающейся в ампутации пальцев, стопы или конечности;
  • летальный исход больного на фоне интоксикации патологическими бактериями;
  • почечная недостаточность, требующая диализа.

Своевременное лечение исключает смерть больного, удаление ноги и инвалидность. Если возникла крайняя необходимость ампутации конечности, можно заказать протез и вести полноценный образ жизни, при условии полной компенсации сахарного диабета.

Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Комментарии

avatar
Adblock detector