Обзор методов лечения и удаления косточки на стопе: хирургия, массаж, ЛФК и ортопедия

5 июля 2018
82
0комментариев
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
автор: Дмитрий Фетисов

Лечение косточки на стопе — это процесс обратимый, требует от больного терпения и настойчивости Деформация сустава большого пальца ноги на начальном этапе развития не причиняет неприятных симптомов. Со временем шишка на суставе увеличивается, воспаляется. Вызывает боль, ограничивает подвижность ступни, не позволяет носить привычную обувь.

массаж ступни

Механизм появления косточки

Заболеванием халюс вальгус (Hallux Valgus) страдает преимущественно прекрасная половина человечества. Косточка на суставе появляется под воздействием высоких каблуков, тесных носков обуви. Механизм появления косточки на ноге запускают множество факторов:

  • отягощенная наследственность;
  • плоскостопие;
  • эндокринологические нарушения;
  • травмы, ушибы, переломы;
  • слабые связки и мышцы стопы.

Плоскостопие, мышечная слабость способствуют неправильному распределению нагрузки: тяжесть тела принимает на себя подушечка; средний отдел подошвы деформируется, плюсневые кости расходятся. Происходит подвывих фалангового сустава большого пальца. Отклоняется от своей оси в сторону мизинца. Нарастает костная ткань — шишка, нарушающая подвижность сустава, выпирающая, деформирующая стопу.

Методы лечения шишки на стопе

Успешное лечение костного нароста включает снятие болевого синдрома, воспаления сустава, возвращение стопе первоначального здорового вида, пальцу — физиологического положения.

Начальная стадия заболевания характеризуется отклонением большого пальца в сторону. При отсутствии лечения — прогрессирует, формируется шишка сбоку. Присоединяется боль, отечность, воспаление, усиливающиеся при движении. Классифицируют 4 степени деформации. Диагностика состоит из осмотра, сбора анамнеза, рентгена. Выявляются фоновые заболевания и дегенеративные сопутствующие состояния: артрит, артроз, подагра.

Оперативный способ

Оперативный способ устранения деформации на поздних стадиях течения болезни — единственно возможный способ терапии, дающий благоприятный прогноз излечения. Хирургия гарантирует удаление косточки на стопе. Сустав восстанавливают с помощью операции на шишке стопы, фиксируют положение костей.

Оперативно используют 2 вида вмешательств в зависимости от стадии заболевания:

  • реконструктивная техника — открытый способ с применением винтов для фиксации;
  • мини-инвазивная техника — с помощью небольших проколов кожи, без инородных фиксаторов.

Существует до 200 различных методик доступа к пораженному суставу. Особенной подготовки к процедуре не требуется. В течение реабилитационного периода до 3 месяцев показаны ЛФК, ношение специальных, удерживающих мышцы в правильном положении ортопедических устройств.

Когда деформация осложнена артрозом, оперативно применяют метод хирургического обездвиживания сустава между плюсневой костью и фалангами пальца, именуемый лапидус артродез. Удаляют шишку, сустав обездвиживают с помощью офсетных пластин. Специальным ортезом снижается давление на палец. Нагрузка на пятку допускается через несколько дней после спадания отека в области разреза.

Массаж стопы

Массаж стопы направлен на усиление кровотока, укрепление связок. Стимулирует сократительную функцию мышц, имеет высокую лечебную эффективность на ранних стадиях развития деформации. Мануальная терапия останавливает регресс и вправляет сустав в нормальное положение. Противопоказанием к мануальным техникам лечения является воспаление косточки. Массаж выполняют специалисты. Допустим самомассаж с использованием массажеров.

Массажный эффект больным ступням дополнительно оказывают специальные приспособления, которые держат сустав в необходимом положении по отношению к голени на протяжении длительного времени — ортезы, шины. Специальные мягкие силиконовые, гелевые стельки обладают лечебным действием, распределяя нагрузку равномерно на всю стопу, усиливая кровообращение.

Уменьшение выпирания косточки элементарными приемами самомассажа не требует специальных знаний, воздействие на сустав легко контролировать по силе нажима:

  • поставить ногу на внешнее ребро, оттягивать плавно и медленно большой палец от стопы;
  • нога на внешнем ребре, прижать большой палец к подошве рукой, оказывать сопротивление;
  • нога на внешнем ребре, большой палец тянуть на себя к корпусу, оказывая сопротивление.
Упражнения выполнять по 10-15 раз в 3 подхода. Движения должны быть плавными и медленными. Разрабатывая сустав, не должно возникать неприятных ощущений. Перед выполнением зарядки ножки размять, смазать кремом.

косточка на стопе

Физические упражнения

Физические упражнения при вальгусном искривлении сустава большого пальца ноги способствуют лечению дефекта, реабилитации после проведенного оперативного вмешательства. Занятия физкультурой необходимо проводить ежедневно по инструкции врача, включающей в себя необходимый перечень упражнений, технику их выполнения, количество подходов.

Укрепить связки, суставы, развить мускулатуру ног помогут элементарные упражнения, не требующие концентрации:

  • сминать и расправлять тканевую/ бумажную салфетку пальцами ног;
  • поставить ступни на пол, подгибать пальцы к подошве и подтягивать к ним всю стопу, совершая движения вперед и назад;
  • поставить ступни на пол, оторвать большие пальцы ног от поверхности на 5 секунд, оторвать остальные пальцы вверх, зафиксировать положение ног на 5 секунд, опустить большие пальцы ног, далее опустить остальные пальчики;
  • катать по полу маленький мячик, банку, бутылку;
  • детали детского конструктора, рассыпанного на полу, гвозди, карандаши собрать в коробку пальцами ног;
  • зажать между большим пальцем и его безымянным соседом карандаш, попытаться нарисовать им геометрические фигуры, цифры, буквы;
  • ступнями в воздухе писать буквы;
  • вращать стопами по ходу и против часовой стрелки.

Гимнастика проста в выполнении. Используется для занятий у всех возрастных категорий. Применяется на работе, дома, на отдыхе.

Для устранения деформации стоп используют лазерные технологии, ударно-волновую технику, ультразвук. В качестве профилактики — грязелечение, гомеопатию, применение народных средств в домашних условиях с использованием доступных ингредиентов: меда, йода, мази из пихтового масла.

ношение неудобной обуви

Обувь при косточке на стопе

При косточке на ноге пациент почувствует дискомфорт в виде отеков, болей в ступнях, коленях, позвоночнике, уплотнений и натоптышей на подошве. При выпирании косточки станет невозможно носить обувь с тесными носками, высокими каблуками. Провоцируют мозоли, отеки, воспаление суставов. Для снятия болевого синдрома рекомендуется использовать обезболивающие препараты: аспирин, ибупрофен, диклофенак. При игнорировании сигналов организма о необходимости лечения шишки на подъеме стопы пациент рискует получить ряд заболеваний:

  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • пяточная шпора;
  • деформация тазобедренных и коленных суставов;
  • Х-образная деформация нижних конечностей;
  • межреберная невралгия.
При первых признаках деформации ног рекомендуется забыть о каблуках выше 5 см, об узконосой обуви. Обязательно приобрести по рекомендации ортопеда вкладыши в обувь с фиксацией пальца и стелек для равномерного распределения нагрузки. Должны быть из натуральных эластичных материалов, растягиваться по форме ноги. Подошва должна хорошо амортизировать удары шагов. Толстая подошва — обязательное требование врачей к правильной лечебной обуви.

Обувь после операции по удалению косточки на стопе должна быть ортопедической, подобранной по всем рекомендациям врача: жесткий супинатор, толстая подошва, натуральные материалы, дизайн со свободным носком, высокий, жесткий задник. После избавления от шишки на ноге ортопеды рекомендуют обувь Барука. Имеет клиновидную форму, успешно разгружает стопу, убирает избыточное давление на ее отдельные участки. Обувь можно стирать, производится в комплекте со специальными накладками для прохладной погоды.

Восстановительный период после хирургического удаления

После удаления шишки на ноге не запрещается самостоятельно передвигаться. Рекомендуется временно ограничить нагрузки. Костыли, гипсовые лонгеты в период восстановления не нужны. Реабилитация длится приблизительно 3 месяца. Больного могут беспокоить отеки ног. Выписка из стационара происходит на 3-4 день.

Если больному выполнили реконструктивную операцию, восстановительный период длится до полутора месяцев. Рекомендации остаются прежними: обязательна обувь и фиксированные нагрузки.

Профилактические мероприятия включают диету с исключением жареного, острого, сладкого — продуктов, провоцирующих воспалительные реакции. Необходимо соблюдать питьевой режим, вымывать из организма мочевую кислоту. Скапливается в суставах.

Мероприятия по восстановлению после оперативного вмешательства включают в себя устранение причин, вызвавших деформацию стоп. Избавляться от дефектов скелета нужно укреплением мускулатуры и связок ступней, нормализацией гормонального фона, сбросом избыточного веса.

Статья прошла проверку нашими специалистами
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Adblock detector