Что такое некротический фасциит: причины и лечение

1 февраля 2018
721
0комментариев
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
автор: Ольга Никулина

Некротизирующий фасциит – это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление фасции (система соединительной ткани, образующая связь между пяточной костью и фалангами пальцев ног) через открытые раны анаэробными бактериями или гемолитическим стрептококком.

Две ступни

Что такое и особенности заболевания

Фасциит – болезнь, которую сложно диагностировать и лечить в запущенной стадии. Она редко встречается, хотя может возникнуть из-за малейшего пореза на коже.

Микроорганизмы стремительно размножаются в подкожной жировой клетчатке и начинают разносить инфекцию по всему телу. Помимо конечностей, чаще всего поражается паховая область, от которой болезнь распространяется на бедра и живот. На развитие этого вида фасциита могут повлиять внутренние язвы и наличие в организме бактерии стрептококка, которая быстро расходится по кровотоку.

Патогенез заболевания заключается в нарушении циркуляции кровообращения в пораженных тканях. При отсутствии лечения, некроз стремительно поражает ближайшую площадь поверхности тела, и происходят гангренозные изменения внутри клеток – они отмирают.

Причины и симптомы

Главной причиной возникновения некротического фасциита являются порезы и раны, которые становятся благоприятной средой для болезнетворных бактерий. Остальными факторами, определяющими риск развития заболевания, являются:

  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • кожные заболевания;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • лишний вес;
  • вич-инфицирование;
  • отсутствие стерильности игл для нанесения тату, проколов для пирсинга, хирургических операций.

Хирургия

Этиология осложняет диагностику, первичными симптомами являются только повышение температуры тела и боль в центре пятки. Лишь когда заболевание начинает прогрессировать, появляются остальные признаки:

  • кожа на ноге начинает краснеть, затем приобретает синеватый или серый оттенок;
  • возникают отеки, при пальпации прощупываются пузыри, наполненные жидкостью;
  • лихорадка;
  • нестерпимая боль при надавливании;
  • учащенное дыхание;
  • падение артериального давления;
  • крепитация (в месте воспаления лопаются пузырьки газа, являющиеся результатом жизнедеятельности бактерий, появляется характерный звук);
  • интоксикация организма;
  • рана увеличивается в размере, начинается процесс гниения;
  • некротизирующий тромбоз возникает на конечной стадии, сосуды разрушаются, кожа начинает чернеть и появляется трупный запах;
  • человек может терять сознание.
Обратиться за медицинской помощью нужно как можно раньше, чтобы не допустить дальнейшее развитие болезни.

Формы и виды

Фасциит некротический различается от вида возбудителя:

  1. Стрептококковый.
  2. Полимикробный тип развивается от контакта с грязной соленой водой.
  3. Мионекроз характеризуется присутствием анаэробных бактерий, которые обладают диффузным эффектом, могут спровоцировать образование газовой гангрены.

Фасциит имеет две формы, в зависимости от степени тяжести:

  • легкая стадия заключается в ишемии подкожной клетки, когда возникает воспаление, нарушено кровообращение;
  • средняя стадия характеризуется трофическими изменениями кожи;
  • тяжелая степень обозначена тем, что клетки начинают некротизировать, возникает гангрена ступни.

Малейшее промедление в лечении может угрожать жизни, не стоит самостоятельно искать причины появления недуга, использовать средства народной медицины или купленные в аптеке, особенно если это касается здоровья ребенка. Следует немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы вовремя начать комплексное лечение.

Болит колено

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти полное обследование, при котором врач проводит визуальный осмотр, выясняет клиническую картину заболевания. Необходимо сделать развернутый анализ крови, чтобы отследить поведение эритроцитов и лейкоцитов. Дополнительно проверяется чувствительность к антибиотикам. Для уточнения диагноза применяется биопсия среза поврежденной ткани, чтобы определить тип возбудителя, измеряется уровень газов в подкожном слое.

Современная хирургия применяет ультразвуковую кавитацию, химическую некрэктомию, прием антибактериальных препаратов (Бензилпенициллин, Диоксидин) направлен только на уничтожение болезнетворных бактерий. Оперативное вмешательство нужно, чтобы остановить заражение здоровых клеток, путем удаления погибших фрагментов тканей. Хирург проводит санацию, пока не отделит от здоровой кожи все пораженные участки. Разрезы делаются глубокими, заходят за пределы некротизированной области, чтобы максимально сократить риск рецидивов. Послеоперационное восстановление проходит в условиях стационара, заключается в регулярной смене стерильных повязок, нанесением антисептических и ранозаживляющих препаратов. Если после осмотра продолжается инфицирование тканей, проводится повторная операция. Продолжается лечение антибиотиками, чтобы не допустить заражения дополнительной инфекцией, этиотропными средствами для полного уничтожения возбудителя в организме.

Возможные осложнения и прогноз выздоровления

Медики называют эту болезнь «пожиратель плоти» за скорость распространения инфекции по телу и риск ампутации конечностей в запущенной стадии. Осложнения могут появиться в виде почечной недостаточности, проблем с сердцем, пневмонии, холецистита. Люди с пагубными пристрастиями, игнорирующие медицинскую помощь, могут скончаться от сепсиса.

Благоприятный прогноз полного выздоровления существует лишь при своевременном обращении к специалистам на ранней стадии заболевания, когда инфекция не успела охватить большую площадь поверхности тела. На эффективность лечения влияют возраст, физиологические особенности больного, локализация, наличие хронических заболеваний.

Следует внимательно относиться к собственному здоровью, соблюдать меры предосторожности:

  • лечение хронических заболеваний;
  • соблюдение диеты для снижения веса;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать появления кровавых мозолей на ногах, путем ношения качественной обуви;
  • экстренная обработка ран, порезов антисептическими средствами;
  • принимать витамины, чтобы повысить защитные функции организма.

Некротический фасциит считается редким заболеванием. На данный момент зафиксировано более 500 случаев возникновения болезни по всему миру, 30 % из которых оказались смертельными.

Статья прошла проверку нашими специалистами
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Adblock detector